Εγγραφή Μέλους

Πόλη / Δημοτικό Διαμέρισμα

Περιφερειακή Ενότητα

Φύλο

Επώνυμο

Όνομα

Πατρώνυμο ή Μητρώνυμο

Έτος Γέννησης

Επαγγελματική Δραστηριότητα (συγκεκριμένος χώρος ή κλάδος εργασίας)

Συνταξιούχος (πρώην κλάδος εργασίας και φορέας)

Συνδικαλιστική δράση - Συμμετοχή σε σωματείο ή επιμελητήριο

Συμμετοχή σε συλλόγους, κινήσεις, πρωτοβουλίες

Οδός / Αριθμός

Πόλη / ΤΚ

Χώρα (για μέλη ξεωτερικού)

Τηλέφωνο Επικοινωνίας

Προσωπικό E-Mail

Προσωπικό Site ή Blog

Facebook

Twitter

Ημερομηνία

Συμφωνώ και αποδέχομαι το καταστατικό του Συνασπισμού της Ριζοσπαστικής Αριστεράς

Δείτε εδώ το καταστατικό του ΣΥΡΙΖΑ

Κατεβάστε την αίτηση μέλους από εδώ.